未来可视喉镜将完全有可能取代普通喉镜
据估计,每年需要2千万例全身麻醉手术,50万例心脏骤停患者和约100万例院前急诊患者需要控制气道或向气管插管以建立人工气道,这需要麻醉师精通此技能。
但是困难的气道管理是麻醉中的主要问题,并且其发生经常超出我们的预期。 如果气管插管失败,将伴随面罩通气困难,并且氧合不能改善,这将导致严重的后果。
一旦出现困难的气道,必须立即采取相关措施进行补救。 常用的补救工具基本上是:可视喉镜,纤维支气管镜,光棒,可见光棒和声门上通气设备。
1。 可视喉镜的市场状况
各种补救工具的成功率是多少? 为了解决这个问题,俄勒冈州生命科学学院的Michael F教授和其他人联合了美国的七个医疗中心,对困难的气道管理进行了回顾性分析。
该研究收集了2004年至2013年间346,861例插管患者中遇到的1,427例困难气道病例。对终纳入病例的要求包括:患者均为成年人,用于次气管内插管这是常见的喉镜,插管失败, 所以我尝试了气管插管修复策略并使用了修复工具。
该研究认为,在普通喉镜和气管插管失败后,修复工具中可视喉镜的成功率为92%,显着高于声门上气管插管(78%)和纤维支气管镜检查的成功率。 (78%)。 发光棒(77%),可见光棒(67%)。
可视喉镜的使用几乎不会引起不良反应。 此外,研究发现,插管失败后,更多的操作者会更愿意使用可视喉镜(69%),这种现象在近的数据中尤为明显。
随着时间的流逝,各种插管抢救工具的使用率也在变化。 可视喉镜的使用率逐年增加,而其他工具的使用率则逐渐下降。
可视喉镜不仅用于困难的气道,而且还用于常规气道。 将来,可视喉镜将完全取代普通的喉镜。
特别是在急诊科和院前急诊环境中,呼吸困难的患者的发病率相对较高。 如果操作员没有足够的气道管理经验或非专业人士,则必须具有较高的插管成功率并且易于携带可视喉镜进行操作。
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